前几天，29岁的男子小言（化名）因外卖吃出塑料异物，前往复旦大学附属中山医院急诊检查。让小言没想到的是，医生并没有在其体内找到塑料，却意外发现他的腹中，躺着一支近15厘米的咖啡勺！
CT显示，这支近15厘米长勺状物体，严丝合缝地横亘于十二指肠球部与降部交界的生理狭窄处，稍有不慎即可能刺穿肠壁，引发腹膜炎或大出血。
今年1月，小言在泰国旅行时与朋友畅饮。酒量不佳的他回到酒店后头晕呕吐，情急之下竟拿起房间里的咖啡勺伸入喉咙催吐。一阵剧烈干呕中，他突感“嗓子里有股力量拽走了勺子”，随后断片昏迷。
“勺子陶瓷质地光滑细长，十二指肠球降交界又是人体上消化道的生理狭窄处，内镜下取出难度极大。若失败，只能开腹手术。”
6月18日下午，小言被推进内镜手术室。虽然医护团队对手术难度有所预判，但内镜画面仍让团队倒吸凉气——勺子的“头”卡在十二指肠球部，而它的“长柄”则一路延伸下去，拐了个弯卡在了更深的十二指肠降部与水平部交界处。
由于勺子表面太过光滑，又长又硬，卡的角度极为刁钻，好不容易圈套器圈住了柄部，一用力，就从光滑的勺面脱了出来……套不住，根本套不住！圈套器反复滑脱，异物钳难以抓牢光滑勺面。
首先，经内镜通道送入异物钳A，夹持另一把异物钳B抵达勺柄处。随后，钳B夹住勺柄小孔向下推送，使勺体与镜身平行；双钳配合把整个勺子从狭窄危险的十二指肠区域，慢慢拖回到相对宽敞的胃里。最后，周教授换回更牢固的“套圈”工具，稳稳套住勺柄，最终顺着食道，成功将这把15厘米长的陶瓷勺子完整地取了出来！
中山医院内镜中心表示，也曾接诊过各种误吞打火机、铅笔、牙刷的患者。数据表明，内镜取异物成功率超95%，但需把握黄金时间。
醉酒慎催吐，意识不清时易误吞工具，可用手指轻压舌根代替硬物；禁土法自救，勿用饭团馒头强咽，以免加重损伤；立即禁食就医，及时通过内镜干预可避免外科手术。
女人被男人进入后的心理变化谈及第三盘第六局时的换鞋暂停，郑钦文无奈地表示，她第一盘时已经觉得鞋有点问题，但后来才发现鞋底板开胶，只能换上前一比赛日让她多次滑倒的鞋。上轮直落两盘战胜拉杜卡努的比赛中，郑钦文穿的鞋连续打滑，于是中途换鞋。赛季本身的核心是欧冠和联赛，这才是最重要的。如果能夺冠，球队自然会为付出的努力感到高兴。但这是一项新的赛事，其重要性还要等赛事结束、举办更多届之后才能看清。女人被男人进入后的心理变化y31成色好的y31“教育不仅仅是知识的传授，更是通过各种巧妙的方式引导学生和家长树立正确的价值观和行为准则。”或许这位老师深谙此道。老师批评孩子，也通知了家长，很有可能是想制造一个“烟雾弹”。让家长不明所以地带着扑克牌来学校，当家长们大晚上兴师动众地来到学校，面对老师和手中的扑克牌时，他们会更加深刻地记住这次特别的经历。主要学习数据通信、网络科学、计算机组成原理、人工智能原理等基础理论，以及软件定义网络、网云融合、网络流量工程、网络智能运维等新兴技术，重点培养军用网络规划与设计、网络系统构建与运维、网络安全管控等能力。
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📸 李楚全记者 戴学洋 摄
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📸 张法强记者 崔卫红 摄
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